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上海市人社局介紹

，本市將從7月1日起調(diào)整失業(yè)保險(xiǎn)金和工傷保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)

。對失業(yè)保險(xiǎn)金支付標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為：第1-12個(gè)月支付標(biāo)準(zhǔn)為2175元/月

；第13-24個(gè)月支付標(biāo)準(zhǔn)為1740元/月

；延長領(lǐng)取支付標(biāo)準(zhǔn)為1510元/月

。

(資料圖片)

上海市民政局介紹

，本市將從2023年7月1日起調(diào)整最低生活保障等社會救助相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)

。本次調(diào)整的社會救助相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)包括最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)、民政定期定量補(bǔ)助對象救助標(biāo)準(zhǔn)

、特困人員供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)

、最低生活保障家庭中未滿16周歲未成年人的救助標(biāo)準(zhǔn)，以及低收入困難家庭申請專項(xiàng)救助收入認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)

、申請救助家庭中就業(yè)人員收入豁免標(biāo)準(zhǔn)等

。

上海市醫(yī)保局介紹，2023年7月1日零時(shí)起

，本市職工醫(yī)保將進(jìn)入2023醫(yī)保年度（2023年7月1日至2024年6月30日）

，將實(shí)施多項(xiàng)醫(yī)保惠民政策

，方便群眾就醫(yī)購藥

，減輕門診醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

7月1日起本市將調(diào)整部分民生保障待遇標(biāo)準(zhǔn)

一

、調(diào)整失業(yè)保險(xiǎn)金標(biāo)準(zhǔn)

本市自2023年7月1日起

，對失業(yè)保險(xiǎn)金支付標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)整，具體為：第1-12個(gè)月支付標(biāo)準(zhǔn)為2175元/月

；第13-24個(gè)月支付標(biāo)準(zhǔn)為1740元/月

；延長領(lǐng)取支付標(biāo)準(zhǔn)為1510元/月。

二

、調(diào)整工傷保險(xiǎn)三項(xiàng)待遇標(biāo)準(zhǔn)

本市自2023年1月1日開始，對2022年12月31日前發(fā)生工傷致殘或因工死亡人員的工傷保險(xiǎn)三項(xiàng)待遇標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)整

。

傷殘津貼

2022年12月31日前發(fā)生工傷且致殘一級至四級工傷人員的傷殘津貼在2022年享受的標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上調(diào)整：其中致殘一級增加452元/月

，致殘二級增加417元/月，致殘三級增加394元/月

，致殘四級增加362元/月

。調(diào)整后的傷殘津貼最低標(biāo)準(zhǔn)為：致殘一級9276元/月

，致殘二級8643元/月，致殘三級8124元/月

，致殘四級7592元/月

。

生活護(hù)理費(fèi)

2022年12月31日前發(fā)生工傷且經(jīng)確認(rèn)生活不能自理工傷人員的生活護(hù)理費(fèi)在2022年享受的標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上調(diào)整，其中生活完全不能自理工傷人員增加394元/月

，生活大部分不能自理工傷人員增加315元/月

，生活部分不能自理工傷人員增加236元/月。調(diào)整后的生活護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為：生活完全不能自理6092元/月

，生活大部分不能自理4874元/月

，生活部分不能自理3655元/月。

撫恤金

2022年12月31日前因工死亡人員供養(yǎng)親屬的撫恤金在2022年享受的標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上

，每人每月增加98元

。

7月1日起，本市調(diào)整最低生活保障等社會救助相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)

多項(xiàng)醫(yī)?div id="m50uktp" class="box-center"> ；菝裾?月1日起實(shí)施

2023年7月1日零時(shí)起

，本市職工醫(yī)保將進(jìn)入2023醫(yī)保年度（2023年7月1日至2024年6月30日）。根據(jù)相關(guān)文件要求

，本市將實(shí)施多項(xiàng)醫(yī)?div id="m50uktp" class="box-center"> ；菝裾撸奖闳罕娋歪t(yī)購藥

，減輕門診醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)

。

一是降低職工醫(yī)保各年齡段參保人員門急診報(bào)銷門檻，提高門急診報(bào)銷比例

。其中

，在職職工門急診自負(fù)段標(biāo)準(zhǔn)從1500元降低到500元；在一級

、二級

、三級醫(yī)院門急診就醫(yī)報(bào)銷的比例，分別提高到80%

、75%和70%

。退休人員門診報(bào)銷門檻也有100-400元不同幅度降低，部分退休人員報(bào)銷比例也有所提高

。

二是職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額從59萬元提高到61萬元

。最高支付限額以上的部分，還可以按規(guī)定繼續(xù)報(bào)銷80%

。

三是繼續(xù)擴(kuò)大個(gè)人賬戶支付范圍

。為方便市民群眾做好自我健康管理，除醫(yī)用口罩、新冠抗原檢測試劑外

，新增32種市民常用

、需求度高、安全性好

、適用性強(qiáng)的的器械耗材

，參保人可使用個(gè)人賬戶資金在定點(diǎn)藥店購買。家庭共濟(jì)網(wǎng)的成員

，還可以按規(guī)定使用家庭共濟(jì)資金在定點(diǎn)藥店購買

。

四是開放定點(diǎn)藥店門診統(tǒng)籌報(bào)銷，方便群眾配藥

。職工醫(yī)保和居民醫(yī)保參保人員憑定點(diǎn)醫(yī)院的電子處方

，在開通了門診統(tǒng)籌服務(wù)的定點(diǎn)零售藥店購買醫(yī)保目錄內(nèi)藥品的費(fèi)用，納入門診統(tǒng)籌報(bào)銷范圍

，執(zhí)行與開具處方醫(yī)療機(jī)構(gòu)相同的門診支付政策

。

此外，2023醫(yī)保年度參保人員的個(gè)人賬戶資金

，將于7月1日計(jì)入

。根據(jù)國家和本市相關(guān)文件要求，退休人員個(gè)人賬戶計(jì)入標(biāo)準(zhǔn)與2022醫(yī)保年度一致

，74歲以下為1680元

，75歲以上為1890元；在職職工個(gè)人繳費(fèi)的2%全部計(jì)入個(gè)人賬戶

，單位繳費(fèi)部分全部計(jì)入統(tǒng)籌基金

。原先個(gè)人賬戶結(jié)余的資金，仍歸個(gè)人所有和使用

。

有關(guān)醫(yī)保年度轉(zhuǎn)換的具體內(nèi)容和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)

，可以登錄醫(yī)保網(wǎng)站https://ybj.sh.gov.cn查詢或撥打醫(yī)保咨詢服務(wù)熱線12393。

上海門急診報(bào)銷金額怎么算

？

本市職工醫(yī)保門急診就醫(yī)采用“三段式”保障模式

，即①賬戶段，先使用每年7月1日計(jì)入的個(gè)人賬戶當(dāng)年資金支付門急診費(fèi)用

；②自負(fù)段（即門診起付線）

，賬戶資金用完后，由個(gè)人現(xiàn)金支付門急診費(fèi)用

；③共付段

，超出自負(fù)段以上門急診費(fèi)用，統(tǒng)籌基金按比例報(bào)銷

。自負(fù)段和共付段都可由個(gè)人賬戶歷年結(jié)余資金抵充

。

參考案例

28歲的在職職工小王

7月1日當(dāng)年賬戶計(jì)入2000元。假設(shè)2023醫(yī)保年度在三級醫(yī)院發(fā)生門診醫(yī)療費(fèi)6000元，那么個(gè)人現(xiàn)金支付需要（6000-2000（當(dāng)年賬戶）-500（門診起付線））×30%（三級醫(yī)院個(gè)人分擔(dān)比例）+500（門診起付線）=1550元

。

而如果按7月1日前的政策，個(gè)人現(xiàn)金支付需要2645元

。

48歲的在職職工小張

7月1日當(dāng)年賬戶計(jì)入2500元

。假設(shè)2023醫(yī)保年度在三級醫(yī)院發(fā)生門診醫(yī)療費(fèi)6000元，那么個(gè)人現(xiàn)金支付需要（6000-2500（當(dāng)年賬戶）-500（門診起付線））×30%（三級醫(yī)院個(gè)人分擔(dān)比例）+500（門診起付線）=1400元

。

而如果按7月1日前的政策

，個(gè)人現(xiàn)金支付需要2048元。

68歲的退休人員老王

7月1日當(dāng)年賬戶計(jì)入1680元

。假設(shè)當(dāng)年一級醫(yī)院發(fā)生門診醫(yī)療費(fèi)6000元

，那么個(gè)人現(xiàn)金支付需要（6000-1680（當(dāng)年賬戶）-300（門診起付線））×15%（一級醫(yī)院個(gè)人分擔(dān)比例）+300（門診起付線）=903元。

而如果按7月1日前的政策

，個(gè)人現(xiàn)金支付需要1424元

。

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